申请工伤赔偿的程序

1.确认劳动关系


工伤认定的前提是证明用人单位与受伤职工存在劳动关系。根据原劳社部发〔2005〕12号《关于确立劳动关系有关事项的通知》,未订立书面劳动合同,但同时具备以下情形,劳动关系成立:

(1)用人单位和劳动者符合法律、法规规定的主体资格;

(2)用人单位依法制定的各项劳动规章制度适用于劳动者,劳动者受用人单位的劳动管理,从事用人单位安排的有报酬的劳动;

(3)劳动者提供的劳动是用人单位业务的组成部分。

在未签订劳动合同时,认定双方存在劳动关系可以参照以下凭证:

(1)工资支付凭证或记录(职工工资发放花名册)、缴纳各项社会保险费的记录;

(2)用人单位向劳动者发放的“工作证”、“服务证”等能够证明身份的证件;

(3)劳动者填写的用人单位招工招聘“登记表”、“报名表”等招用记录;

(4)考勤记录;

(5)其他劳动者证言。

第(1)、(3)、(4)有关凭证由用人单位负举证责任。

虽然法律规定(1)、(3)、(4)相关凭证由用人单位承担举证责任,但在司法实践中,用人单位往往不会提供,此时就需要受伤职工自己搜集相关证据,证明双方存在劳动关系。

2.申请工伤认定


根据《工伤保险条例》第17条规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

根据《工伤保险条例》第18条,《西安市工伤保险实施办法》第14条,申请工伤认定的材料包括:

(1)工伤认定申请表

(2)工伤职工身份证件

(3)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(4)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

根据《陕西省实施<工伤保险条例>办法》,属于下列情况的还应当提供相关证明材料:

(一)由于交通事故受到伤害的,提交公安交通管理部门的责任认定书或者其他有效的法律文书等相关证明;

(二)在抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的,提交事发地县级以上人民政府有关部门出具的证明;

(三)因履行工作职责受到暴力伤害的,提交公安部门的证明、人民法院的判决书或者其他证明;

(四)属于因公、因战致残的转业、复员退伍军人旧伤复发的,提交民政部门颁发的《革命伤残军人证》以及劳动能力鉴定委员会作出的旧伤复发的鉴定证明;职工旧伤复发的,提交人力资源和社会保障部门作出的《工伤认定决定书》以及劳动能力鉴定委员会作出的旧伤复发的鉴定结论;

(五)工作期间突发疾病死亡的,提交医疗机构的死亡证明书;

(六)因工作外出期间,发生事故下落不明需认定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的判决书。

申请人提供的材料不完整的,人力资源和社会保障部门应当在15日内,一次性书面告知申请人需要补正的全部材料。申请人应当从告知之日起30日内补正全部材料。

3.申请劳动能力鉴定


工伤认定决定做出后,工伤职工伤情相对稳定且存在残疾、影响劳动能力的,携《认定工伤决定书》前往劳动能力鉴定中心申请劳动能力鉴定。

《工伤保险条例》第21条规定:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。

《工伤职工劳动能力鉴定管理办法(2018修订) 》第7条规定:职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。

根据《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》、《西安市工伤保险实施办法》申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表,并提交下列材料:

(一)劳动保障行政部门工伤认定结论;

(二)工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件。

(三)工伤医疗部门出具的医疗诊断证明、诊疗病历和有关检查结果报告等资料。

根据每个受伤员工的劳动功能障碍程度及生活自理障碍程度不同,劳动功能障碍分为十个伤残等级,最重的为一级,最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

《工伤保险条例》中规定了工伤保险待遇的计算。即使是被评定为最低等级十级的受伤员工,也包含护理费、医疗费、停工留薪期工资(即误工费)、交通费、一次性残疾补助金、一次性工伤医疗补助金等赔偿款项。

4.申请劳动仲裁


根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条、第五条,因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议,当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的,可以向调解组织申请调解;不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,除劳动争议调解仲裁法另有规定的外,可以向人民法院提起诉讼。

5.申请强制执行


仲裁裁决书生效后,向仲裁机构所在地的人民法院申请强制执行,如知道用人单位财产线索,需向法院说明和提供。

Last modification:August 3rd, 2020 at 09:03 pm
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